Официальный сайт

Склеротерапия

Что такое склеротерапия.

Склеротерапия – это удаление тэлиангиоэктазий(«сосудистых звездочек»), ретикулярных вен бескровным способом, без операции. Во время манипуляции в вену вводится лекарственное вещество, которое приводит к повреждению и последующему рубцеванию венозной стенки. В результате просвет вены постепенно зарастает, а сам сосуд превращается просто в фиброзный тяж.

Как проводится склеротерапия вен?

Врач вводит в вену пациента склерозирующий препарат, используя шприц с тонкой иглой. За один сеанс обычно делается 2 – 10 инъекций, в зависимости от выраженности патологического процесса. Процедура продолжается в среднем 10 – 30 минут. После склеротерапии сразу же используют эластичные бинты, специальное компрессионное белье (чулки ) или бандаж. Это нужно для того, чтобы кровь, которая спускается в вены ног под давлением, не помешала венозной стенке спасться и склеиться. Зачастую ограничиваются только одним сеансом склеротерапии. Но врач может назначить и повторный, через несколько дней. В общем может проводиться до пяти сеансов склеротерапии. Сразу после процедуры нужно прогуляться пешком в течении 30-40 мин (до часа).

Необходима ли специальная подготовка к склеротерапии?

Часто назначается допплерографическое исследование сосудов. На приеме врачу нужно обязательно сообщить, принимаете ли вы сейчас противовоспалительные или гормональные лекарственные средства. Затем назначается день и время проведения процедуры, пациента просят приобрести и принести с собой эластичные бинты или чулки. Накануне, перед проведением склеротерапии, вы не должны делать эпиляцию в области, где будет проводиться инъекция. Также нельзя применять различные лечебные мази, кремы и лосьоны. Так как после проведения процедуры нога будет некоторое время находиться в эластичном бинте или чулке, необходимо надеть просторную обувь или одежду. За 2 дня до процедуры запрещено курить и употреблять алкоголь. За 1,5- 2 часа до манипуляции нужно перекусить, но неплотно. А перед тем, как отправиться в клинику, примите гигиенический душ. Какие препараты применяются в склеротерапии? Сегодня для склеротерапии применяются препараты, которые обладают высокой эффективностью, но при этом совершенно безопасны. К таким современным средствам относят: этоксиклерол; фибро-вейн. В клиниках применяются только те лекарства, которые были одобрены Фармакологическим Комитетом Российской Федерации.

Каковы показания к склеротерапии?

Сосудистые сеточки являются, в большинстве случаев, первым признаком начинающейся варикозной болезни вен. Лечение на этой стадии является наиболее эффективным.

Сосудистые звездочки. Представляют собой сосудистые образования под кожей, когда сеть в виде капилляров расходится из центра в виде лучей звезды. Чаще всего данные образования являются следствием гормональных нарушений в организме. Варикозная болезнь нижних конечностей. Склеротерапия может применяться не на всех стадиях заболевания. Окончательные показания к выполнению процедуры могут быть сформированы только врачом.

В чем преимущества склеротерапии?

По сравнению с другими методами лечения варикоза, склеротерапия имеет некоторые неоспоримые преимущества: Процедура, в отличие от хирургического вмешательства, совершенно безболезненна. Во время ее проведения пациент может почувствовать только легкое жжение, которое является совершенно нормальным. Введение склерозирующего вещества в просвет вены производится при помощи тончайшей иглы. Даже люди, обладающие повышенной чувствительностью к боли, не испытывают никакого дискомфорта во время данной манипуляции. Аллергия на склерозирующие средства встречаются очень редко. Склеротерапия безопасна. Сегодня в клиниках применяют современные препараты, которые не оказывают негативного влияния на организм человека. Чтобы пройти курс склеротерапии, не нужно ложиться в стационар. Процедура выполняется в амбулаторных условиях. После нее можно сразу же отправиться на работу или заняться любыми другими делами. Это еще одно преимущество данной методики перед хирургическим вмешательством. Видимый положительный эффект, как правило, отмечается уже после одного введения склерозирующего препарата. В ходе одной процедуры можно сделать сразу несколько инъекций лекарственного вещества - таким образом, можно воздействовать сразу на несколько патологических очагов. Курс лечения занимает немного времени. После хирургического лечения варикозной болезни часто остаются рубцы, которые портят внешний вид. После склеротерапии они никогда не образуются.

Какие виды склеротерапии существуют?

В настоящее время врачами применяется три основных разновидности склеротерапии: 1. Микросклеротерапия. Техника данной манипуляции была описана выше. Она является наиболее простой. Врач просто вводит в вену склерозирующие препараты при помощи тонкой иглы. Микросклеротерапия проводится в случае, если размеры патологических образований не превышают 2 мм. 2. Эхосклеротерапия. Непосредственно во время введения препарата проводится ультразвуковое дуплексное сканирование, благодаря которому врач контролирует расположение патологически измененных вен и иглы. При этом склерозирующие препараты гарантированно не попадут "мимо" вены. Эхосклеротерапия позволяет врачу проводить склерозирование крупных и глубоко расположенных вен. 3. Foam-form терапия – методика, которая известна еще как пенная склеротерапия. В данном случае склерозирующие препараты представляют собой детергенты, то есть они способны превращаться в пену при смешивании с воздухом в соотношении 1:3- 1:4. Пенная склеротерапия обладает некоторыми преимуществами по сравнению с обычными методиками: за счет пенообразного состояния удается уменьшить дозу склерозирующих средств без потери эффективности.

Противопоказания к проведению склеротерапии. Несмотря на то, что склеротерапия вен является безопасной методикой, все же есть категории пациентов, которым она противопоказана: беременные и кормящие грудью женщины; люди, имеющие аллергические реакции на препараты, которые используются во время склерозирующей терапии; больные с тяжелым атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей; больные с тромбофлебитом или тромбозом вен нижних конечностей, в том числе и перенесенными; больные с отдельными разновидностями пороков сердца; инфекции и воспалительные процессы на коже в том месте, где предполагается делать инъекции.

Какие рекомендации может дать врач после процедуры склеротерапии? После сеанса склеротерапии вен всем пациентам рекомендуется: в течение часа погулять пешком, в дальнейшем совершать часовые пешие прогулки ежедневно; трое суток после проведенной процедуры не стоит заниматься на велотренажерах, гимнастикой, аэробикой; избегать длительного пребывания в положении лежа или сидя в течение двух недель; не принимать горячие ванны, не посещать бани и сауны в течение 1,5 – 2 месяцев; носить эластичные бинты или чулки в течение 3 – 4 месяцев.

Насколько эффективна склеротерапия? Склеротерапия, особенно пенная, является современной высокоэффективной методикой. С этим и связана ее высокая распространенность. Тем не менее, после курса лечения возможны рецидивы, особенно спустя 5 – 10 лет. В этом случае нужно явиться к лечащему врачу для консультации и очередного осмотра. Наиболее надежным способом предотвратить рецидив варикозной болезни после склеротерапии является ношение эластичного белья.